介護保険給付費支給申請書

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広報ID1014907  更新日 令和5年6月12日 印刷 

手続きの種類

福祉・医療・保健・健康に関する手続き

説明事項

給付費の支給を申請する。

添付書類
必要

介護保険被保険者証、当該月分の領収書、当該月分のサービス提供証明書または居宅介護(介護予防)支援提供証明書

提出先部署など

保健福祉部介護保険課

提出部数

1部(添付書類を含む)

ダウンロード様式
申請書 (PDF 110.2KB)
記入例:申請書 (PDF 144.9KB)

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部 介護保険課 受付給付係
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所別館5階
電話番号:019-626-7561 ファクス番号:019-651-1181
保健福祉部 介護保険課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。