保留地台帳(閲覧・謄写・記載事項証明)申請書(太田地区及び都南中央第三地区)

太田地区及び都南中央第三地区の土地区画整理事業区域内における保留地に係る保留地台帳の閲覧及び謄写の申請、保留地台帳に記載されている事項についての証明を交付いたします。

手続きの種類

開発に関する手続き

説明事項

保留地台帳の閲覧・謄写・記載事項証明についての申請

添付書類

必要

• 窓口で申請する場合、本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカードなど）の提示が必要です。
• 司法書士、土地家屋調査士が職務上請求する場合は、資格者証（補助者が申請する場合は補助者証）を提示してください。

提出先部署など

都市整備部都市再生課（都南分庁舎2階）

手数料

• 保留地記載事項証明書

　画地ごと1通につき300円を納付書でお納めいただきます。

　申請書ご提出時に窓口で納付書をお渡ししますので、

　指定金融機関にてお支払いください。

• 保留地台帳の閲覧・謄写

　複写機による謄写の場合はコピー料金が必要です。

郵送での提出

電話等で事前に相談ください。

ファクスでの提出

不可

提出部数

1部

委任状

要(任意様式可)

• 申請者は原則として、保留地売買契約者又は保留地に係る権利の譲渡を承認された者となります。
• 上記以外の第三者の申請の場合は、委任状又はそれに代わる書類（建築確認済書・検査済書の写し等）の添付が必要となります。ただし、土地家屋調査士、司法書士の場合は、委任状等の添付は不要です。

ダウンロード様式

保留地台帳（閲覧・謄写・記載事項証明）申請書（様式） （Word 22.8 KB）
保留地台帳（閲覧・謄写・記載事項証明）申請書（様式） （PDF 65.1 KB）
保留地台帳（閲覧・謄写・記載事項証明）申請書（記入例及び記入方法） （PDF 102.1 KB）
保留地台帳（閲覧・謄写・記載事項証明）申請書の記載について （PDF 113.9 KB）