介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書
広報ID1014905 更新日 令和6年1月19日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
住宅改修費の支給を申請する。
- 添付書類
-
必要
居宅介護（支援）住宅改修費のあらましを参照してください。
- 提出先部署など
保健福祉部介護保険課、指定居宅介護支援事業者
- 提出部数
-
1部（添付書類を含む）
- ダウンロード様式
- 申請書(委任払用) （PDF 129.8 KB）
申請書 （PDF 130.6 KB）
記入例：申請書 （PDF 168.8 KB）
住宅改修が必要な理由書 （PDF 124.0 KB）
居宅介護(支援)住宅改修費費用説明書 (委任払用) （PDF 104.2 KB）
居宅介護（支援）住宅改修費のあらまし （PDF 369.2 KB）
住宅改修開始年月日証明書 （PDF 60.8 KB）
写真撮影年月日証明書 （PDF 61.7 KB）
住宅改修の承諾書 （PDF 60.0 KB）
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このページに関するお問い合わせ
保健福祉部 介護保険課 受付相談係
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所別館5階
電話番号：019-626-7561 ファクス番号：019-651-1181
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