介護給付費/介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書
広報ID1014912 更新日 令和4年1月4日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
各介護サービス事業者の保険請求に誤りがあったとき、盛岡市に請求の取り下げを依頼する様式。
- 添付書類
- 不要
- 提出先部署など
保健福祉部介護保険課
- 提出部数
-
1部
- ダウンロード様式
- 介護給付費/介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書 (Excel 65.5KB)
介護給付費/介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書 (PDF 153.0KB)
過誤申立書に記載する番号 (PDF 367.2KB)
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このページに関するお問い合わせ
保健福祉部 介護保険課 受付給付係
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所別館5階
電話番号:019-626-7561 ファクス番号:019-651-1181
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