介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書
広報ID1014906 更新日 令和6年5月8日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
福祉用具購入費の支給を申請する。
- 添付書類
-
必要
領収書、福祉用具のパンフレットまたはその写し
- 提出先部署など
保健福祉部介護保険課
- 提出部数
-
1部(添付書類を含む)
- ダウンロード様式
- 申請書 (PDF 168.7KB)
申請書(委任払用) (PDF 169.1KB)
確認調書 (PDF 53.3KB)
記入例:申請書 (PDF 207.1KB)
居宅介護(支援)福祉用具購入費のあらまし (PDF 870.9KB)
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このページに関するお問い合わせ
保健福祉部 介護保険課 受付給付係
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所別館5階
電話番号:019-626-7561 ファクス番号:019-651-1181
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