ひとり親家庭等医療費受給者資格等変更・喪失届
広報ID1014881 更新日 令和6年12月10日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
資格の変更・喪失届
- 受付窓口
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本庁舎2階 医療助成年金課、都南総合支所 税務福祉係、玉山総合事務所 健康福祉課
- 窓口での手続き
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持ち物
- 受給者証
- 健康保険等の加入状況が確認できる書類、振込先銀行口座など(変更のあるもの)
様式は、窓口にご用意しております。
なお、健康保険等の加入状況が確認できる書類については、下のページをご覧ください。
- 郵送での手続き
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変更・喪失申請は郵送でも受け付けております。
受給者証番号、変更する情報を正しく記入の上、ご提出をお願いします。
受給者証の添付は不要です。
下の様式をダウンロードしてご利用ください。
- ダウンロード様式
- ひとり親家庭等医療費受給者資格等変更・喪失届 (PDF 354.8KB)
(A4サイズ・両面印刷)
ひとり親家庭等医療費受給者資格等変更・喪失届 (Excel 42.3KB)
(A4サイズ・両面印刷)
記載例 (PDF 391.8KB)
必要に応じてご利用ください。
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このページに関するお問い合わせ
市民部 医療助成年金課
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所本館2階
医療助成担当
電話番号:019-626-7528 ファクス番号:019-622-6211
国民年金担当
電話番号:019-626-7529 ファクス番号:019-622-6211
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