自立支援医療(育成・更生)支給認定申請書(新規・再認定・変更)
広報ID1014893 更新日 平成29年4月1日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
育成医療(更生医療)の新規、再認定、変更申請をする際に提出する様式
- 添付書類
-
必要
健康保険証、所得を証明する書類(転入者)、印鑑、医師が作成した育成医療意見書
- 提出先部署など
子ども未来部母子健康課
- 提出部数
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1回の申請につき1部ずつ(詳しくはお問い合わせください)
- ダウンロード様式
- 自立支援医療(育成・更生)支給認定申請書(新規・再認定・変更) (PDF 322.5KB)
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このページに関するお問い合わせ
子ども未来部 母子健康課
〒020-0884 盛岡市神明町3-29 盛岡市保健所2階
電話番号:019-603-8304 ファクス番号:019-613-2695
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