年金額等の調査に対する同意書（自立支援医療（精神通院））
広報ID1041321 更新日 令和4年12月8日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
自立支援医療（精神通院）の新規・更新による給付申請の際、前年1月～12月までの年金の金額がわかる書類が提出できない場合に届出が必要となる書類。
- 提出先部署など
保健福祉部障がい福祉課、玉山総合事務所健康福祉課
- 提出部数
1部
- ダウンロード様式
- 年金額等の調査に対する同意書（自立支援医療（精神通院）） （Word 27.5KB）
年金額等の調査に対する同意書（自立支援医療（精神通院）） （PDF 62.1KB）
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