身体障害者福祉法第15条指定医変更

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広報ID1017706  更新日 令和4年4月26日 印刷 

手続きの種類

福祉・医療・保健・健康に関する手続き

説明事項

身体障害者福祉法第15条の規定に基づく医師の指定内容に変更が生じた場合に提出する様式

添付書類
不要
提出先部署など

保健福祉部障がい福祉課

提出部数

1部

申請書提出の注意点

医療機関が変更になった場合、所在地が盛岡市内での変更の場合と、盛岡市外の岩手県内市町村から変更になった場合で様式が異なります。

ダウンロード様式
変更届(医療機関の所在地が盛岡市内での変更の場合) (Word 36.0KB)
変更届(医療機関の所在地が盛岡市内での変更の場合) (PDF 47.1KB)
変更届(医療機関の所在地が盛岡市外の岩手県内市町村から盛岡市になった場合) (Word 36.5KB)
変更届(医療機関の所在地が盛岡市外の岩手県内市町村から盛岡市になった場合) (PDF 89.8KB)

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部 障がい福祉課
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所本館5階
電話番号:019-626-7508 ファクス番号:019-625-2589
保健福祉部 障がい福祉課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。