児童手当・特例給付認定請求書
広報ID1015038 更新日 令和4年10月3日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
新たに児童手当・特例給付を申請する場合に提出する。
- 添付書類
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必要
- 健康保険証の写しまたは年金加入証明書（3歳未満の児童を養育する受給者が被用者年金に加入している場合）
- 別居監護・生計維持申立書（児童と別居している場合。請求者自身の子でない場合）
※ 上記のほか、手続きにあたっては請求者及び配偶者の個人番号（マイナンバー）が確認できる書類の提示が必要です。
- 提出先部署など
子ども未来部子ども青少年課、市民部医療助成年金課、都南総合支所税務福祉係、玉山総合事務所健康福祉課
- 提出部数
-
1部（添付書類含む。）
- ダウンロード様式
- 児童手当・特例給付認定請求書 （PDF 251.9KB）
児童手当・特例給付認定請求書（記載例） （PDF 308.9KB）
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このページに関するお問い合わせ
子ども未来部 子ども青少年課
〒020-0884 盛岡市神明町3-29 盛岡市保健所4階
電話番号：019-613-8354、019-613-8356 ファクス番号：019-623-3516
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