後期高齢者医療被保険者関係通知等送付先変更届
広報ID1030398 更新日 令和6年7月24日 印刷
- 手続きの種類
福祉・医療・保健・健康に関する手続き
- 説明事項
後期高齢者医療保険関係の書類全ての送付先を本人(被保険者)の住所以外に変更する場合にご提出いただく書類です。
- 提出先部署など
健康保険課 高齢者医療係、都南総合支所 税務福祉係、玉山総合事務所 健康福祉課
- 窓口での手続き
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持ち物
- 送付先変更住所が分かる証明書(運転免許証等)
- 登記事項証明書(成年後見人が選任されている場合のみ)
申請書は、窓口にもご用意しております。
- 郵送での手続き
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申請書は郵送でも受け付けております。
必要事項をご記入の上、下記添付資料を同封して下記担当までご郵送ください。
添付資料
- 送付先変更住所が分かる証明書の写し(運転免許証等)
- 登記事項証明書(成年後見人が選任されている場合のみ)
- ダウンロード様式
- 後期高齢者医療被保険者関係通知等送付先変更届 (PDF 86.4KB)
記載例 (PDF 139.5KB)
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このページに関するお問い合わせ
市民部 健康保険課 高齢者医療係
〒020-8530 盛岡市内丸12-2 盛岡市役所別館1階
電話番号:019-613-8439 ファクス番号:019-622-6211
市民部 健康保険課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。