定期予防接種業務委託 請求書等様式(指定医療機関向け)

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広報ID1031066  更新日 令和5年10月10日 印刷 

指定医療機関からの実施報告及び委託料請求の際にお使いください。

業務委託の種類別 請求書及び実施報告書の様式

子どもの予防接種(風しん第5期以外のA類疾病定期予防接種業務委託)

エクセル様式(計算式あり)

PDF様式(計算式なし)

高齢者肺炎球菌予防接種業務委託

エクセル様式(計算式あり)

PDF様式(計算式なし)

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保健所 指導予防課
〒020-0884 盛岡市神明町3-29 盛岡市保健所6階
電話番号:019-603-8307 ファクス番号:019-654-5665
保健所 指導予防課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。