タバコをやめたいあなた　～ニコチン依存症は治療できます～

「やめたいのにやめられない」、「何度か禁煙にチャレンジしたけど、挫折してしまった..」

ニコチンは麻薬やアルコールより依存性が高いため、なかなか禁煙できないのは『自分の意思が弱い』わけではなく、心も体もニコチンに依存している＝ニコチン依存症だからだと認識することが大事です。

強い意志があっても風邪を治せないのと同様、ニコチン依存症も意思だけで治すのは困難なことです。禁煙外来など周囲の助けを借りることも必要です。

タバコをやめるための“4つの実践”

禁煙を成功するために重要な4つの実践をご紹介します。

実践（1）　タバコについて正しい知識を持つ

知っていますか？タバコの害

タバコの煙は約5,300種類の化学物質を含み、そのうち発がん性のある化学物質は約70種類に上ります。これらの発がん性物質は、肺から血液を通じて全身の臓器に運ばれ、DNAの損傷を引き起こし、がんのリスクを高めます。また喫煙により、糖尿病、脳卒中、虚血性心疾患など様々な病気を引き起こしやすくします。

タバコの3大有害物質

ニコチン

依存症の原因となる物質。脳に作用し、効果が切れると、不快感、抑うつ気分、不眠、イライラなどの離脱症状が出ます。また、血圧を上昇させたり、心臓への負担により、血管を老化させたりします。

タール

タバコのヤニにあたる成分で発がん物質を大量に含んでいます。肺やのど、気管などのがんの原因になります。

一酸化炭素

ヘモグロビン（酸素と結合し、肺から全身へと酸素を運搬する役割があるタンパク質）と結びつくため、血液中に酸素が十分運ばれず、体が酸欠状態となり、血管や心臓への負担が大きくなります。そのため動脈硬化や心臓病が起こりやすくなります。

 

喫煙による健康への影響

1.　喫煙者本人への影響

根拠十分： レベル1	がん	鼻腔がん・副鼻腔がん、口腔・咽頭がん、食道がん、肺がん、肝臓がん、胃がん、すい臓がん、膀胱がん、子宮頸がん
	その他の疾患	脳卒中、ニコチン依存症、歯周病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、呼吸機能低下、結核（死亡）、虚血性心疾患、腹部大動脈瘤、末梢性の動脈硬化、2型糖尿病の発症
	妊娠・出産	早産、低出生体重・胎児発育遅延
因果関係を示唆： レベル2	がん	急性骨髄性白血病、乳がん、腎盂尿管・腎細胞がん、大腸がん、子宮体がん（リスク減少）、前立腺がん（死亡）
	その他の疾患	認知症、う蝕（虫歯）、口腔インプラント失敗、歯の喪失、気管支喘息（発症・憎悪）、胸部大動脈瘤、結核（発症・再発）、特発性肺線維症、閉経後の骨密度低下、大腿骨近位部骨折、関節リウマチ、日常生活動作の低下
	妊娠・出産	生殖能力低下、子癇前症・妊娠高血圧症候群（リスク減少）、子宮外妊娠・常位胎盤早期剥離・前置胎盤※

 

2.　受動喫煙による周りの人への影響

根拠十分： レベル1	大人	脳卒中、臭気・鼻への刺激感、肺がん、虚血性心疾患
	子ども	喘息の既往
	妊娠・出産	乳幼児突然死症候群（SIDS※）
因果関係を示唆： レベル2	大人	鼻腔がん・副鼻腔がん、乳がん、急性呼吸症状・呼吸機能低下、慢性呼吸器症状・機能低下、喘息の発症・コントロール悪化、COPD、低出生体重・胎児発育遅延
	子ども	喘息の重症化・発症、呼吸機能低下、学童期の咳・痰・喘鳴・息切れ、中耳疾患、う蝕（虫歯）

【出典：国立研究開発法人国立がん研究センター　喫煙と健康】 

 

『加熱式たばこ』についてわかっていること

加熱式たばこは、タバコの葉を加熱し、ニコチンをエアロゾルとして吸引する新しいタイプのタバコです。喫煙者本人及び周囲への健康影響や臭いなどが紙巻たばこより少ないという期待から、使い始める人が多くいますが、紙巻たばこに比べて健康影響が少ないかどうかは、まだ明らかになっていません。

化学成分を分析した結果からは、加熱式たばこの主流煙には、多くの種類の有害化学物質が含まれるものの、ニコチン以外の有害化学物質の量は少なかったと報告されています。しかし、販売開始からの年月が浅いため、長期使用に伴う健康影響は明らかになっていません。
また、量が少ないとしても、たばこ煙にさらされることについては安全なレベルというものがなく、喫煙者と受動喫煙者の健康に悪影響を及ぼす可能性が否定できないと考えられています。

【出典：厚生労働省 生活習慣病予防のための健康情報サイト　e-ヘルスネット　加熱式たばこの健康影響】

▼こちらもご覧ください。

• 盛岡市ホームページ　受動喫煙防止「加熱式たばこ」と健康のこと
• 厚生労働省 生活習慣病予防のための健康情報サイト「e-ヘルスネット」加熱式たばこの健康影響（外部リンク）
• 厚生労働省 生活習慣病予防のための健康情報サイト「e-ヘルスネット」喫煙（外部リンク）
• WHO(世界保健機構）ホームページ　Q＆A　ー電子タバコは危険かー（外部リンク）

禁煙の効果　～禁煙を始めると、直後から効果があらわれ始めます～

実践（2）　二度と吸わない！と決意する

禁煙したい理由を書き出す！

なぜ自分が禁煙したいのか明確化し書き出すことで、禁煙開始後につらくなったときでも、初心に戻って禁煙について考え直すことができます。自分の健康や、自分を思ってくれる家族など大切な人のことを思いうかべると、より一層禁煙への意欲がわきます。

周囲の人に禁煙を宣言する！

決意を言葉にすることで禁煙の意欲は高まります。また、「ちょっと一服」の誘いをきちんと断るために職場の人に、喫煙しそうになる自分を止めてくれる家族に宣言するのは良い方法です。

喫煙できる場所には近づかない！

喫煙できる場所に行くと、吸いたくなるのは当たり前のことです。喫煙できる場所には、できる限り近づかないことが重要です。

実践（3）　人の助け（禁煙外来）を借りる

禁煙にチャレンジ

禁煙の準備をしましょう　～禁煙をスムーズにさせるためのコツ～

1. 禁煙を始める時期を決める
2. 禁煙する具体的な目標を決める
3. 自分の喫煙行動を観察し、喫煙パターンを知る
4. タバコやライターなど喫煙用品を処分する
5. 離脱症状※に備える

※離脱症状・・タバコを吸いたい、眠気、イライラして落ち着かない、頭痛、からだがだるい など

離脱症状対処法の一例

タバコを吸いたくなる場面	代わりの対処法
朝起きてすぐ	すぐに顔を洗う
食事の後	歯磨き
車の中	大声で歌う
仕事の休憩時間	職場の人に禁煙宣言をする

 

禁煙開始　～禁煙効果などを上手に活用～

つらいと思われがちの禁煙。禁煙補助薬を用いることで、離脱症状が緩やかになり、比較的楽に禁煙できるようになります。
禁煙補助薬は、薬局・薬店にて市販されているものと、医師による禁煙治療で処方されるものとがあります。

ニコチンガムやニコチンパッチが購入できます。
ニコチンガムは口腔内からニコチンを吸収させるタイプ、ニコチンパッチは身体に貼り、皮膚からニコチンを吸収するタイプです。

ニコチンパッチや飲み薬があります。
ニコチンパッチは薬局・薬店で販売されているものよりも大きいサイズを処方してもらうこともできます。
また、飲み薬は脳のニコチン受容体に作用するタイプです。離脱症状を穏やかにするだけではなく、喫煙による満足感を抑える作用があります。

※「ただちに禁煙を希望している」など、いくつかの条件を満たせば、健康保険を使用して禁煙治療を受けることが出来ます。

盛岡市では令和6年10月より禁煙治療費補助事業を開始します。詳細は下記よりご覧になれます。

• 【令和6年10月1日から受付開始！】 盛岡市禁煙治療費補助事業のご案内

実践（4）　タバコをやめた自分に喜びと誇りを持つ

禁煙に成功したら　～禁煙継続の秘訣～

秘訣

1．禁煙を開始できた自分をほめてあげる

自分をほめてあげることは、禁煙継続の自信向上につながります。1日でも禁煙できたら自分をほめましょう。

2．禁煙して良かったことを探そう

禁煙直後から、禁煙の効果があらわれます。体の調子が良くなった気がする・・。浮いたタバコ代で◯◯を買おう！など「楽しい！」と思えるものを探してみましょう。

3．タバコのイメージを塗り替えよう

たばこに対して良いイメージを持っていると、それだけ再喫煙の危険性は高まります。禁煙することに良いイメージを持つようにしましょう。例えば、たばこを吸うことで黒くなっていく肺を想像したり、たばこをやめて健康的になっていく自分をイメージしたりしましょう。

4．1本の誘惑に負けないようにしよう

「たった1本」が次の1本を呼ぶようにできています。「1本だけ」の誘惑に負けないで、今までのがんばりを思い出しましょう。

 

タバコに関するQ＆A

Q.　タバコを吸うと集中力がアップするって本当？

A. タバコを吸うと脳の血流は低下し、結果、脳全体の活動は低下していきます。タバコを吸うと頭がスッキリするのは、ニコチン依存の証。

Q.　深く吸い込まなければ平気？

A. 吸い込んだ空気を肺に入れることなく、口から吐き出すのは至難の業。実際には煙は肺に到達し、ニコチンはわずかながら口の粘膜からも吸収されます。また、タバコの成分は唾液に溶けて胃に運ばれ、唇や舌には直接タバコが触れるので無害というわけにはいきません。

Q.　低ニコチン・低タールだったら大丈夫？

A. ニコチン依存度の高い喫煙者は、体内に一定のニコチン量が入らないと満足できません。つまり、低ニコチンのたばこでは、煙を吸いこむ回数が増えたり、吸い込みが深くなったり、さらに本数までも増えていき、結果的に有害となるのです。

Q.　成年年齢が18歳に引き下げられたから、タバコも18歳から吸えるの？

A. 喫煙、飲酒、ギャンブルに関する年齢制限は、20歳のままです。健康面の影響や、非行防止、青少年保護などの観点から、従来の年齢要件を維持することとされています。

【出典：民法改正　青年年齢の引き下げ～若者が生き生きと活躍する社会へ～】

Q.　水タバコ（シーシャ）は健康に影響があるの？

A. 水タバコ喫煙による血漿ニコチン濃度は紙巻きタバコと同程度、呼気一酸化炭素濃度は紙巻きタバコ喫煙の3～6倍になることや、 タールについても紙巻きタバコよりも極めて多いことが報告されています。したがって、水タバコの喫煙は健康障害を生じる可能性があります。

【出典：食物学会誌・第 78号　令和 6年 1月（2024年）水タバコの基礎知識およびその有害性】