国民健康保険

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国民健康保険に関するお知らせ

国民健康保険についての概要

国民健康保険の給付

  • 国民健康保険の主な給付内容
  • 医療費の全額を自己負担したとき
    かかった医療費を全額自己負担した場合でも、その後申請して認められると、あとから保険者負担分が払い戻されます。
  • 医療費が高額になったとき(高額療養費の支給)
    同じ人が同じ月内に医療機関に支払った一部負担額が負担限度額を超えた場合、超えた分が申請により高額療養費として払い戻されます。
    また、限度額適用認定証の交付を申請し、医療機関に提示することで支払いが負担限度額までになります（※マイナ保険証をお持ちの方は申請の必要はありません）。
    負担限度額や条件などは、年齢や世帯の所得によって異なります。
  • 高額療養費の計算例
    負担限度額の世帯区分が70歳未満の人は「区分ウ」、70～74歳の人は「一般」の場合の計算例です。
  • 出産育児一時金
    盛岡市の国保に加入している人が出産したとき、申請すると出産育児一時金が支給されます。(以前に加入していた健康保険から支払われる場合を除きます。)
  • 葬祭費の給付
    国保加入者がお亡くなりになったとき、喪主に葬祭費として3万円が支払われます。
  • 傷病手当金
    盛岡市の国民健康保険に加入している方（給与の支払いを受けている方に限ります。）が、新型コロナウイルス感染症に感染した、又は発熱等の症状があり感染が疑われるために仕事を休んだときに、事業主から給与の支払いを受けられない場合に傷病手当金を支給します。
  • 交通事故などでケガをしたときは
    交通事故や他人の飼い犬に噛まれたなど、第三者からの行為が原因で治療を受ける場合、国保を使用して治療を受けることができます。国保を使用するためには届出が必要となります。
  • 柔道整復・はり・きゅう・マッサージを受けるとき
    柔道整復・はり・きゅう・マッサージを受けるときには、健康保険が使える場合と、使えない場合があります。
  • 人間ドックの受診への助成
    国民健康保険（国保）の加入者が指定の実施機関で人間ドックを受診するとき、費用の一部を助成しています。
  • 高額医療・高額介護合算制度
    年間に支払った医療費と介護保険サービス費が高額になった場合、それぞれの自己負担額(年間)を合算し、その額が限度額を超えた場合、超えた額を支給する制度です。70歳以上の方の限度額について、平成30年8月以降の診療・利用分から変更になりました。
  • 一部負担金減免制度
    盛岡市国民健康保険に加入する人が、災害や失業などの特別な理由により、一時的に著しく収入が減少し、一部負担金の支払いが困難で、減免などの基準に該当する場合に、申請により一部負担金の免除、減額または徴収の猶予が受けられます。
  • 一部負担金助成制度
    盛岡市国民健康保険に加入している世帯の収入が、生活保護の基準最低生活費以下などの要件に該当し、一部負担金を支払ったことにより生計の維持が困難になった場合、申請により一部負担金の助成が受けられます。

国民健康保険税

盛岡市データヘルス計画（盛岡市国民健康保険保健事業実施計画）